肝膽疾病的檢驗(yàn):肝膽疾病的檢驗(yàn)題庫
- 肝功能九項(xiàng)主要檢查哪些肝病
- 肝區(qū)疼痛,屬于游走性疼痛,拍cT檢查上腹部和胸囗沒
- 怎樣確定自己患了乙肝
- 肝膽胰脾B超是什么
- 西醫(yī)各種檢測都是查什么部位疾病的
- 肝臟不好,手和腳有什么表現(xiàn)
肝功能九項(xiàng)主要檢查哪些肝病
肝功能檢查是臨床當(dāng)中比較常用的一個(gè)檢查項(xiàng)目,主要是反正肝臟的功能的一個(gè)指標(biāo)。肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶的水平,白蛋白,膽紅素,膽堿酯酶,堿性磷酸酶,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。可以代表肝臟有沒有損傷,以及肝臟的合成,代謝,排泄功能。
肝區(qū)疼痛,屬于游走性疼痛,拍cT檢查上腹部和胸囗沒
三甲 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 普外科怎樣確定自己患了乙肝
三甲 北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染科肝膽胰脾B超是什么
題目所問的“肝膽胰脾B超”其實(shí)應(yīng)該分開來講,分別是肝臟、膽囊、胰腺、脾臟的B超檢查。
要知道這個(gè)問題,首先小糖要簡單介紹一下B超的原理:
B超是利用超聲成像的一種檢查技術(shù)手段,和蝙蝠的超聲定位有相似之處,超聲在遇到不同的物體后會(huì)產(chǎn)生不同的反射、折射等一系列變化,同樣,人體是由不同的結(jié)構(gòu)組成的,B超產(chǎn)生的超聲遇到人體組織后也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化,B超儀器會(huì)捕捉到相應(yīng)的改變來反映我們的身體結(jié)構(gòu),這是B超檢查的基礎(chǔ)。但B超最怕的就是氣體,因?yàn)橐坏┯龅綒怏w,它就將四處折射、反射而無法反饋信息。
知道了這些,那么肝膽胰脾這些臟器都不是B超檢查的短板(含有氣體),所以相比較CT、MRI這些“高大上”的檢查而言,B超沒有輻射(與CT相比),并且價(jià)格便宜效果好(與MRI相比)。
所以,在肝膽胰脾這些臟器需要檢查、懷疑有基礎(chǔ)病變比如腫塊、積液等等(具體舉例:肝臟病變?nèi)缰靖巍⒏窝芰?、肝癌、肝硬化等;膽囊病變?nèi)缒懩冶谒[、膽結(jié)石等;脾臟病變?nèi)缙⒋蟆⑵⑵屏?、脾轉(zhuǎn)移瘤、脾結(jié)核等;胰腺病變?nèi)缫认傺?、胰頭癌等),B超檢查時(shí)優(yōu)先的選擇。
當(dāng)然,具體的疾病由會(huì)有相應(yīng)的檢查需求,所以小糖只是簡單介紹了一下相關(guān)內(nèi)容,具體的還是要聽從醫(yī)生的意見。
顧小花
Suin
Apple·蘋
西醫(yī)各種檢測都是查什么部位疾病的
西醫(yī)中各種檢測都是為了明確前來就診的患者是何種病因?qū)е?,以進(jìn)行具體的治療,畢竟知己知彼,方能百戰(zhàn)不殆。
一、詢問病史
這是醫(yī)生進(jìn)行檢查也是最基礎(chǔ)同時(shí)最重要的一步。主要是通過和患者進(jìn)行交流來了解導(dǎo)致患病的前因后果、癥狀和體征。
二、體格檢查
這一步基本方法就是視觸叩聽四步,有的還會(huì)嗅診。包括一般檢查(身高、體重、血壓、脈搏等),對(duì)全身狀態(tài)的檢查,其次即頭部、頸部、胸部、腹部、生殖器、肛門、直腸、脊柱和四肢、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。主要是通過對(duì)這些部位的觀察、觸摸、叩診音以及用聽診器聽診進(jìn)行。
上面兩步只需配合醫(yī)生即可在門診進(jìn)行檢查。
三、實(shí)驗(yàn)診斷
1、首先就是三大常規(guī)檢查,即血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。
血常規(guī)就是進(jìn)行抽血化驗(yàn),一般要求空腹采血,禁食、禁水12小時(shí)。主要為檢測紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白檢測、紅細(xì)胞平均值測定和紅細(xì)胞形態(tài)檢測、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血小板平均值測定和血小板形態(tài)檢測,檢測血小板、凝血因子以及抗凝系統(tǒng)、纖溶活性。還有用穿刺針進(jìn)行骨髓穿刺,檢測骨髓中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。可得出是否有各類貧血、造血異常、感染、血栓性疾病、各類白血病、皮膚病、腫瘤、血液病等疾病。
尿常規(guī)主要是進(jìn)行一般性狀檢測(尿量、氣味、外觀等)、化學(xué)檢測(尿蛋白、尿糖、尿膽原等)、尿沉渣檢測(細(xì)胞、管型等)。可進(jìn)行泌尿系統(tǒng)疾病的診斷,還可協(xié)助診斷血液系統(tǒng)的疾病,安全用藥的監(jiān)護(hù)。驗(yàn)?zāi)蚯安灰罅匡嬎?,以免稀釋尿液,影響?xì)胞數(shù)量,成年女性避開月經(jīng)期。
糞便檢測對(duì)了解消化道及通向腸道的肝、膽、胰腺等器官有無病變有重要價(jià)值。檢查前三天,不要食用含血食品。
一般制成標(biāo)本后,可在顯微鏡下觀察,還有血常規(guī)檢測儀,尿液分析儀,糞便分析儀檢測后直接可打印出各個(gè)指標(biāo)的化驗(yàn)單。此外還有腦脊液檢測,主要通過腰椎穿刺術(shù)獲得以了解顱內(nèi)壓。
2、腎功檢測。即對(duì)腎臟的功能進(jìn)行評(píng)估,尿液檢測是常用的檢測技術(shù),一般是通過尿自動(dòng)分析儀得到指標(biāo)后確定,還有血清中的肌酐檢測。包括尿素氮、肌酐等。腎功能檢查一定要空腹,水也不要喝。
3、肝功檢測。通過檢測血清某些酶及其同工酶活性或量的變化可早期發(fā)現(xiàn)肝臟的急性損傷;檢測肝臟的代謝功能變化主要是用于診斷慢性肝臟疾病及評(píng)估肝臟功能狀態(tài)。包括白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、磷酸酶以及膠原等物質(zhì)。使用生化儀設(shè)備可以一次檢測所有肝功項(xiàng)目,但是檢測時(shí)需要抽取一定量的血液。肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒,不要進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物,檢查當(dāng)天不能吃早餐即要空腹,避免劇烈活動(dòng)。
4、心電圖是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化的曲線圖形。因此對(duì)各種心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷及分析具有十分肯定的價(jià)值,例如診斷急性心肌缺血、心肌梗死、房室肥大、藥物和電解質(zhì)紊亂以及各種先天性心臟病等,除了循環(huán)系統(tǒng),還應(yīng)用于各種危重患者的搶救、手術(shù)麻醉、用藥觀察、心電監(jiān)測等。注意不要空腹做心電圖,保持情緒穩(wěn)定,不要緊張,如果身上有手表、手機(jī)等物品,最好先取下來放在一邊。
5、肺功能檢測,主要是對(duì)受檢者呼吸生理功能的基本狀況作出質(zhì)和量的評(píng)價(jià),明確肺功能障礙的程度和類型以及評(píng)估胸腹部大手術(shù)的耐受性等。一般用肺功能檢測儀進(jìn)行測量,用于咳嗽咳痰,呼吸道感染者。要注意盡可能含緊口嘴,保證在測試的過程中不會(huì)漏氣,并配合醫(yī)生,做出呼氣和吸氣的動(dòng)作,盡最大能力吸氣,然后配合醫(yī)生以最大力量呼出。
6、內(nèi)鏡檢查。a.上消化道內(nèi)鏡檢查包括食管、胃、十二指腸的檢查,適應(yīng)證有吞咽困難、胸骨后疼痛、燒灼、上腹部疼痛、不明原因的上消化道出血,;b.下消化道內(nèi)鏡檢查包括乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡和小腸鏡檢查,主要適應(yīng)于不明原因的便血,腹痛、有腹塊、懷疑有結(jié)、直腸及末端回腸病變者、結(jié)腸病變、炎癥、息肉、癌癥等。c.纖維支氣管鏡檢查是呼吸系統(tǒng)疾病診療的重要方法之一,還可以做活檢,支氣管灌洗。協(xié)助肺癌、肺不張、咯血患者、肺部感染等疾病。注意在檢查前一天晚餐要吃一些易消化的食品,這樣才能讓食物在我們體內(nèi)消化,才不會(huì)影響到第二天的檢查結(jié)果。
四、影像學(xué)檢查
1、X線檢查,即通常所說的拍片子,主要適用于胸部、骨關(guān)節(jié)和乳腺疾病、泌尿系統(tǒng)系結(jié)石、游離氣腹等消化道、泌尿系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病。
2、CT檢查,應(yīng)用廣泛,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、胸部、心血管系統(tǒng)、腹盆部以及骨骼肌肉系統(tǒng)等疾病。
3、超聲檢查,比較簡單且無輻射,經(jīng)常聽到的B超就是超聲檢查的一種,可用于眼眶、頸部、乳腺、腹盆部和肌肉軟組織等疾病,還有心臟和四肢血管疾病。
4、磁共振檢查,無輻射,可用于對(duì)X線、CT和超聲檢查發(fā)現(xiàn)而未能診斷的病變以及其難以發(fā)現(xiàn)的病變,例如乳腺腫塊、肝臟腫塊和腎上腺病變等。
以上四種檢查手段屬于并列,且各有優(yōu)缺點(diǎn)的影像學(xué)檢查方法,可以相互取長補(bǔ)短進(jìn)行比較以對(duì)病情有完整的理解,還有檢查血管的血管造影術(shù),例如DSA。上述進(jìn)行檢查時(shí)盡量不要攜帶金屬制品。
五、介入治療,就是通過在上述影像學(xué)檢查方法引導(dǎo)下,跟著影像向人體中引入導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊導(dǎo)管、支架、引流管等相關(guān)介入器材對(duì)疾病進(jìn)行微創(chuàng)診斷和治療。這個(gè)的一大特色就是微創(chuàng),術(shù)后傷口只有一個(gè)小口。主要用于血管類疾病、膽道梗阻、消化道管腔狹窄、梗阻、氣管支氣管梗阻、囊腫和膿腫以及良、惡性腫瘤的治療。這是一門近幾年新興的學(xué)科。
肝臟不好,手和腳有什么表現(xiàn)
肝臟健康對(duì)于我們?nèi)梭w來說是非常重要的,肝臟對(duì)我們的人體的功能主要有四個(gè),
一是參與我們?nèi)梭w的代謝;二是分泌膽汁;
三是幫助我們解毒;
四是制造凝血因子,所以一旦肝臟出現(xiàn)問題之后,
我們身體的代謝、排毒和凝血功能都會(huì)受到不同程度的影響。我們平常若是不通過體檢,很難知道自己的肝好不好,若是出現(xiàn)問題或許也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
肝不好,手部的幾種表現(xiàn),若是都沒有,說明肝還是比較健康的
我們的肝臟不似其他的部位一樣,若是出現(xiàn)問題,容易有痛感,身體會(huì)有強(qiáng)烈的感覺提醒你出現(xiàn)問題了,肝臟是個(gè)沉默的家伙,若是出現(xiàn)問題,并沒有類似痛覺等強(qiáng)烈的感覺,所以我們就要注意身體的一些變化,若是手部出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn)的話,就要關(guān)注肝的健康了。
手部皮膚發(fā)黃
我們一開始就介紹了肝臟的四個(gè)功能,其中就是制造凝血因子和分泌膽汁,若是肝不好,這兩個(gè)功能都受到影響的話,血液中的膽紅素濃度就會(huì)受到影響,容易出現(xiàn)手部的皮膚發(fā)黃的情況。肝不好的人,不僅是手部皮膚,身體的皮膚都容易發(fā)黃,若是長時(shí)間出現(xiàn)這一情況,需要關(guān)注肝的健康了。
手臂青筋凸顯
我們都知道,若是一個(gè)人發(fā)怒或是情緒很激動(dòng)的時(shí)候,身體的青筋就容易變得明顯。若是肝火過旺的話,手臂的青筋也是容易變得非常明顯的。若是發(fā)現(xiàn)自己的手臂上的青筋變得比以前明顯了,或是要注意注意降降肝火了。
手部大小魚位置充血
從我們手部大小魚的狀態(tài),也能夠幫助我們窺探一下肝臟的健康情況。手掌的大小魚就是我們大拇指下方和小拇指下方的位置,若是這個(gè)位置總是有點(diǎn)充血的感覺的話,一按就變白,之后很快有變會(huì)充血的狀態(tài)的話,很有可能就是肝不太好了,影響了身體的代謝,一般肝功能衰退的人,是比較有可能出現(xiàn)手部呈現(xiàn)充血的現(xiàn)象。
五指無法完全并攏
肝不好的人,身體代謝和排毒受到影響,身體就容易出現(xiàn)浮腫的情況,尤其是手部,手指頭容易出現(xiàn)局部腫大的情況,造成五指無法完全并攏,手指并攏的時(shí)候,中間總是有縫隙。有的人可能肝不好,手指發(fā)腫的情況并不是很明顯,所以可以嘗試一下并攏,若是中間有細(xì)縫的話,就要關(guān)注一下肝的健康了。
手部出現(xiàn)蜘蛛痣
手部出現(xiàn)蜘蛛痣,就是手部尤其是手臂,出現(xiàn)類似蜘蛛網(wǎng)形狀的細(xì)小血管的分布。若是肝細(xì)胞受損,體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的情況,尤其是體內(nèi)的雌激素分泌下降,就容易出現(xiàn)手部蜘蛛痣。一般來說,手部出現(xiàn)蜘蛛痣的話,肝的健康已經(jīng)出現(xiàn)不小的問題了,需要及時(shí)重視。
指甲的顏色等出現(xiàn)異常
正常的指甲顏色多是紅白相間的,整體呈現(xiàn)一種比較紅潤的感覺,但是肝不好的人的指甲,就容易出現(xiàn)指甲顏色蒼白的情況。肝不好的人,身體的排毒就容易受到影響,氣血容易不足,指甲也容易出現(xiàn)蒼白的情況。除了指甲蒼白,肝不好的人的指甲往往比較脆,容易斷,并且容易出現(xiàn)很多明顯的紋路,就是指甲上有很多的豎著的細(xì)線。若是指甲出現(xiàn)了以上這些異常的話,需要及時(shí)檢查肝臟的健康。
手部若是出現(xiàn)以上這六種情況的話,大家還是應(yīng)該及時(shí)關(guān)注一下自己的肝臟健康,避免肝臟出現(xiàn)問題了自己還不知道。
肝不好,腳先知,4種表現(xiàn)可能是肝受損了
1、腳指甲蒼白
我們正常人的腳指甲和手指甲是差不多,都是呈現(xiàn)淡紅色的,并且光滑、潤澤、條紋清晰。而如果腳趾甲顏色蒼白,并且無光澤,容易斷裂,那么就要引起警惕了,這可能是肝臟受損了。
因?yàn)楫?dāng)我們的肝臟受損之后,身體的造血能力會(huì)下降,體內(nèi)毒素的排泄也會(huì)受阻,那么下肢就容易受到影響,營養(yǎng)供應(yīng)不上,腳趾甲就容易出現(xiàn)蒼白的現(xiàn)象,也變得容易斷裂。因此,出現(xiàn)這種情況值得在平時(shí)多注意。
2、腳部麻木
我們的肝臟是身體重要的循環(huán)和代謝器官,起到維持體內(nèi)穩(wěn)定不紊亂的作用,且還能夠解毒排毒的功能。而當(dāng)肝臟受損之后,那么身體就會(huì)出現(xiàn)問題,體內(nèi)環(huán)境會(huì)紊亂,這會(huì)影響到人體局部的血液循環(huán),這對(duì)腳的影響會(huì)比較明顯,新鮮血液不易運(yùn)輸?shù)侥_部,那么就有可能導(dǎo)致腳部麻木。
因此,出現(xiàn)腳部發(fā)麻的現(xiàn)象,而且經(jīng)常如此,那么就要注意是否自己肝臟出問題了,在平時(shí)要多注意保養(yǎng)身體,保護(hù)健康,以免造成更多的傷害。
3、腳掌發(fā)黃
正常人的腳掌是粉紅色或者淡黃色的,與正常的膚色基本相同,并且有光澤,看上去很健康。但如果發(fā)現(xiàn)自己的腳掌顏色發(fā)黃,并且顏色比較深,那么就要注意了,這可能是肝臟出現(xiàn)問題了。
因?yàn)楦闻K出現(xiàn)問題之后,肝功能下降會(huì)使得體內(nèi)的膽紅素代謝出現(xiàn)異常而升高,而膽紅素的顏色是橙黃色,這容易表現(xiàn)在皮膚上。
因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳掌皮膚發(fā)黃,乃至整個(gè)皮膚開始發(fā)黃,那么就要注意下,檢查下自己的肝臟是否健康,在平時(shí)注意保養(yǎng)。
4、腳底脫皮厲害
我們的腳難免會(huì)有脫皮的現(xiàn)象,如果不嚴(yán)重,過幾天就沒了,那就是是屬于正常的新陳代謝現(xiàn)象。但如果脫皮比較嚴(yán)重,而且長時(shí)間沒好,那么就要注意了,這可能是身體出現(xiàn)問題了。
出現(xiàn)脫皮,有很多情況是腳氣所導(dǎo)致的,也就是細(xì)菌引起的。但如果是腳很干燥且脫皮的話,那么就要注意了,有可能是肝臟出現(xiàn)了問題。因?yàn)楦闻K不好的人,血液和營養(yǎng)不能夠很好的到達(dá)腳部,無法進(jìn)行正常的新陳代謝,那么就會(huì)導(dǎo)致腳干燥脫皮。
想養(yǎng)肝,做好4個(gè)“不”
1、不喝酒甚至戒酒
我們都應(yīng)該知道喝酒是很傷肝的,因?yàn)榫凭饕峭ㄟ^肝臟來分解,也就算說,喝酒會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān),從而可能導(dǎo)致肝臟功能的下降。在現(xiàn)實(shí)生活中,有不少人就是因?yàn)樾锞茖?dǎo)致了酒精肝和肝硬化的發(fā)生,甚至誘發(fā)肝癌的發(fā)生。
因此,建議在平時(shí)要少喝,最好是要戒掉酒,不喝酒。根據(jù)《柳葉刀》的說法,無論喝多少酒都會(huì)對(duì)肝臟造成傷害,所以,肝不好的人千萬不能喝酒了。
2、不熬夜
熬夜是很傷身體的,尤其是傷害肝臟。因?yàn)楦闻K在晚上11點(diǎn)到3點(diǎn)是排毒時(shí)間,也是肝臟自我修復(fù)的黃金時(shí)間。而如果熬夜,那么就會(huì)使得肝臟得不到休息,久而久之就容易導(dǎo)致肝臟生病,肝功能下降,甚至?xí)黾宇净几伟┑娘L(fēng)險(xiǎn)。
因此,建議在平時(shí)要少熬夜,早點(diǎn)睡覺,不要讓身體過于疲勞,要保證睡眠,這樣身體才好,肝臟才會(huì)棒。
3、不暴飲暴食
暴飲暴食是個(gè)非常不好的飲食習(xí)慣,不僅會(huì)讓你比平時(shí)吃下更多的東西,讓你發(fā)胖,而且還會(huì)增加腸胃的負(fù)擔(dān),增加身體的負(fù)擔(dān)。
長期暴飲暴食,很多容易使得身體發(fā)胖,而當(dāng)身體過于肥胖之后,那么脂肪就會(huì)包裹肝臟,容易誘發(fā)脂肪肝的發(fā)生。而這時(shí)候還不注意調(diào)養(yǎng),減肥,那么就可能導(dǎo)致肝硬化發(fā)生,降低肝臟功能,對(duì)身體健康造成較大的傷害。
因此,建議在平時(shí)不要暴飲暴食,要細(xì)嚼慢咽,不要吃得太撐,這樣才是健康的飲食,對(duì)身體健康才有好處。
4、少生氣抑郁
生氣是比較傷害肝臟的,生氣本身就是一種不良的情緒,長期處于不良的情況下,體內(nèi)的內(nèi)分泌就會(huì)紊亂,人的身體就容易出現(xiàn)問題,比如沒胃口、胸口發(fā)悶、失眠等。
生氣會(huì)導(dǎo)致肝氣橫逆上沖,容易出現(xiàn)面紅目赤、頭痛、頭暈的癥狀,容易導(dǎo)致肝氣不疏。而抑郁則會(huì)使得肝氣郁結(jié),體內(nèi)氣血循環(huán)不暢,進(jìn)而影響身體的運(yùn)轉(zhuǎn)。
可見,不良情緒對(duì)身體健康,對(duì)肝臟的傷害都是比較大的。因此在平時(shí)要多注意疏導(dǎo)我們的不良情緒,比如通過散步、運(yùn)動(dòng)、打球、交談、旅游等來排解,保持良好的身心健康。
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