十二指腸引流管插入技巧：十二指腸引流管堵塞處理方法,

摘要：本文介紹了十二指腸引流管插入技巧及堵塞的處理方法。描述了十二指腸引流管的插入步驟，強(qiáng)調(diào)了無(wú)菌操作的重要性以及確保導(dǎo)管在正確位置的技巧。探討了可能導(dǎo)致引流管堵塞的原因及其對(duì)患者的影響，并詳細(xì)介紹了處理堵塞的方法。這些方法包括物理疏通、使用藥物溶解阻塞和更換引流管等措施。強(qiáng)調(diào)了預(yù)防并發(fā)癥的重要性，并提供了一些建議，以幫助醫(yī)護(hù)人員減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

十二指腸引流管插入技巧

1. 插入前準(zhǔn)備
   • 患者準(zhǔn)備：患者需取合適體位，一般可能為半臥位或者側(cè)臥位，并將上半身墊高。同時(shí)要進(jìn)行禁食、禁水、清潔腸道等準(zhǔn)備工作，還要安排患者進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等常規(guī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行特殊檢查如內(nèi)窺鏡檢查、膽道造影等，以評(píng)估患者身體狀況和手術(shù)耐受性。
   • 器械準(zhǔn)備：要選擇合適的引流管，如硅膠管、橡膠管等，同時(shí)準(zhǔn)備好消毒用品等。
2. 插入過(guò)程中的技巧
   • 操作輕柔：將引流管插入十二指腸內(nèi)時(shí)，動(dòng)作要輕柔、緩慢，避免損傷腸壁。插入深度要適中，避免過(guò)深或過(guò)淺。如果引流管較難進(jìn)入，可以將管抽回至第一標(biāo)記處，再按照正確方法緩緩送入，也可以在X線下觀察金屬頭的位置，并在透視下腹外推壓金屬頭，使其能進(jìn)入十二指腸。
   • 判斷位置：可通過(guò)一些方法判斷引流管的位置。例如注入少量空氣，同時(shí)用聽(tīng)診器聽(tīng)劍突處，如有強(qiáng)烈的氣過(guò)水音則表示在胃內(nèi)；如音響遠(yuǎn)而較弱表示管端在十二指腸。當(dāng)引流管的第三標(biāo)志(75cm)已達(dá)切牙時(shí)，若引流液呈淡黃色、較清澈、粘稠、酚紅實(shí)驗(yàn)為紅色時(shí)，表示管端已進(jìn)入十二指腸內(nèi)，若為黃色則示仍在胃中。
   • 特殊情況處理：如果注入硫酸鎂后仍未見(jiàn)膽汁流出，可再注入50ml，若仍無(wú)膽汁流出，表示膽管痙攣或梗阻。若引流管在1 - 3h內(nèi)仍不能進(jìn)入十二指腸，為了減輕病人痛苦，可以停作或延期再作。

十二指腸引流管護(hù)理要點(diǎn)

引流管堵塞處理方法

十二指腸引流適應(yīng)癥

術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防策略