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西安水族館2025-01-30 16:51:027.37 K閱讀7評論
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  車禍“頂缸”,試駕撞人,保險都可拒賠

  “交通安全日”里教安全,這兩起備受關(guān)注的事件會讓你明白許多理賠知識

  公務(wù)員駕公車釀禍,還找人“頂包”,居然還拿到了41萬元保險賠償;4S店員工將無牌試乘車輛開上大街,因超速駕駛致他人死亡,被判享有38萬元保險賠償……

  今日是全國交通安全日,與車輛相關(guān)的理賠問題一直是人們關(guān)注的話題。那么,我們在給車輛上保險時,是否注意過保險合同上的免責(zé)條款?當遭遇交通事故后,又該如何在理賠上贏得主動?以下案例或許可以給你啟示。

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  ■記者 楊昱 虢燦 通訊員 袁建斌

  案例1

  撞死人找人“頂包”獲41萬保險賠償

  保險公司起訴,被判退賠除交強險外30萬元

  單位負責(zé)人開公車撞人致死,事發(fā)后叫人“頂包”,成功拿到了41萬元的保險賠償,沒想到兩年后,東窗事發(fā),該單位被保險公司告上法庭,索要41萬元保險金。邵陽市邵東縣人民法院一審宣判此案,該單位需退還近30萬元保險金,而11.1萬元的交強險保險金不用退還。被告不服上訴,近日,邵陽中院二審維持原判。

  單位負責(zé)人開公車肇事找人“頂包”

  2012年12月9日下午,邵東縣宋家塘管委會主任李惠安開著單位公車外出,經(jīng)過S315線邵東縣周官橋鄉(xiāng)附近時,與一臺三輪摩托車相撞,三輪摩托車司機當場死亡,兩車受損。

  事發(fā)后,李惠安想到的不是馬上報警,而是棄車逃跑,指使他人“頂包”。該車在保險公司投保了交強險、第三者責(zé)任險和車損險,事發(fā)時在保險期限內(nèi)。

  事故通過“頂包”司機蒙混過關(guān)后,宋家塘管委會與死者家屬達成調(diào)解協(xié)議,對死者家屬進行了賠償。幾個月后,保險公司支付給宋家塘管委會41萬元,包括交強險11.1萬元、第三者責(zé)任險20萬元以及車損險9.9萬元。

  但紙包不住火,事發(fā)兩年多后,交警部門重啟對該案的調(diào)查,認定李惠安在事故造成他人傷亡后未及時報警,棄車逃逸,找人頂替為肇事駕駛員,負該事故全部責(zé)任。2015年5月,邵陽市紀委通報,李惠安涉嫌交通肇事逃逸犯罪,經(jīng)市紀委立案調(diào)查,被移送公安機關(guān)處理。

  保險公司據(jù)此起訴宋家塘管委會,認為管委會原法定代表人李惠安遺棄被保險機動車逃離事故現(xiàn)場,偽造現(xiàn)場,毀滅證據(jù),該情況屬于保險公司責(zé)任免除范疇,請求判令退回保險理賠款41萬元。

  被判退回近30萬元保險金

  今年4月,邵東縣人民法院一審開庭審理了這起保險合同糾紛一案。

  法院認為,宋家塘管委會為肇事車輛投保了多種保險,雙方簽訂了保險合同。保險公司根據(jù)交警部門認定賠付了41萬元。而事后查明,肇事者李惠安找人“頂包”,根據(jù)雙方簽訂的機動車保險合同約定,遺棄被保險機動車、逃離事故現(xiàn)場均系保險人責(zé)任免除情形,被告宋家塘管委會得到第三者責(zé)任保險金20萬元和車輛損失保險金9.9萬元的賠償違背了雙方簽訂的合同約定,為不當?shù)美?。而交強險是國家強制性保險,該保險的目的是為保護受害人的權(quán)益,除了受害人故意造成事故損失的保險公司不予賠償,不符合本案情形。最終法院判決,宋家塘管委會退還第三者責(zé)任保險金20萬元和車輛損失險保險金9.9萬元。而交強險保險金11.1萬元不用退回。

  宋家塘管委會不服上訴,近日,邵陽中院二審駁回上訴,維持原判。

  案例2

  4S店員工試駕車輛撞人,保險拒賠

  法院:被保險車輛為無牌駕駛,不享有商業(yè)險

  12月1日,長沙市中級人民法院召開了新聞發(fā)布會,就如何處理交通事故中的保險合同糾紛發(fā)布了判決的依據(jù)、尺度,以及典型案例。其中,湖南德順汽車貿(mào)易有限公司員工將試駕車輛開出試駕場致人死亡一案,尤為引人關(guān)注。

  4S店員工試乘試駕車釀禍

  2014年11月1日下午5點,德順公司員工陳海軍駕駛一輛無牌小車行至長沙市天心區(qū)書香路獵鷹駕校路段時,由于他超速行駛,正好將路過的行人趙富平撞倒,并致其當場死亡。經(jīng)長沙天心區(qū)交警大隊認定,陳海軍承擔(dān)此次事故主要責(zé)任。

  事故發(fā)生后,德順公司與趙富平的家人簽訂了《交通事故賠償和解協(xié)議》,支付了賠償款60萬元。由于該事故車還購買了“三責(zé)險”、“車損險”等商業(yè)保險,2015年3月10日,德順公司向大地保險長沙支公司申請保險理賠。

  2015年10月13日,大地保險公司向德順公司送達了《拒賠通知書》,理由為根據(jù)《機動車商業(yè)保險條款》責(zé)任免除第十條,除另有規(guī)定外,發(fā)生保險事故時被保險機動車無公安機關(guān)交通管理部門合法的行駛證或號碼,或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格的,商業(yè)險賠償部分不予賠付。

  為此,德順公司將大地保險長沙支公司告上了法庭,雨花區(qū)法院一審判決大地保險公司在交強險及三責(zé)險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,共賠償約38萬元。

  二審判決無法享受商險賠償

  對于一審判決,大地保險公司向長沙市中級人民法院提起了上訴。今年8月19日,長沙中院二審認為,被保險車輛無牌上路行駛,符合保險合同中約定的免賠條件,大地保險公司可免賠“車損險”和“三責(zé)險”,僅在“交強險”范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。12月1日,記者就該案咨詢了長沙市中級人民法院經(jīng)辦此案的法官。

  “‘試乘試駕車’與其他普通車輛的法定上路行駛條件無本質(zhì)區(qū)別。試駕車輛亦應(yīng)當經(jīng)公安機關(guān)交通管理部門登記或者取得臨時通行牌證后,方可上路行駛?!痹摪阜ü僦赋?,本案中,德順公司未對該車注冊登記辦理正式車牌,該公司員工駕駛該涉案車輛上路超速行駛,造成他人死亡的交通事故,是嚴重的違法行為。

  “按照發(fā)動機號或者車牌號購買保險都是確定被保險車輛的方式,并不意味著保險公司認可按照發(fā)動機號購買保險的被保險車輛可以無牌上路行駛,更不意味著保險公司同意該車無牌上路發(fā)生事故仍然可以獲得賠償?!狈ü僦赋觯?S店試駕車輛在試駕場地以外行駛,也應(yīng)當?shù)焦矙C關(guān)交通管理部門登記或者取得臨時通行牌證,否則將認定為無牌照駕駛。

  法官說法

  事故雙方最好合作向保險公司索賠

  那么,究竟該如何正確處理交通事故中的財產(chǎn)保險合同糾紛?長沙市中級人民法院民二庭相關(guān)負責(zé)人指出,車主在給車輛上保險時,應(yīng)該看清楚免責(zé)條款的適用范圍。在遭遇交通事故后,也得正確應(yīng)對。

  對肇事車主來說,該負責(zé)人認為,按道行駛是駕駛員必須遵守的。若遭遇交通事故,肇事駕駛?cè)诵杓皶r報警和報保險公司,不要變動事故現(xiàn)場。同時,還要積極與傷者協(xié)商賠償,一同找保險公司索賠。“像保險合同(投保單)、交通事故責(zé)任認定書,以及向傷者賠償?shù)乃衅睋?jù)都要留好,這些是向保險公司索賠的重要依據(jù)?!?/p>

  對于交通事故傷者一方,該負責(zé)人表示,自然先得向肇事駕駛?cè)颂岢鲑r償請求,核實清楚他的車輛保險情況,這將有助于獲知保險公司能承擔(dān)多大程度的保險責(zé)任。

  接下來,應(yīng)盡快從交警部門拿到《交通事故責(zé)任認定書》,并與肇事駕駛?cè)诉_成賠償協(xié)議。若雙方難以協(xié)商,則需及早向法院提出起訴來維權(quán),這樣能確定傷者在事故中承擔(dān)多大的責(zé)任,能獲得多大的賠償。

  “同時,傷者一方還要督促駕駛?cè)?投保人)及時地履行支付賠償金義務(wù),協(xié)助他向保險公司索賠?!痹撠撠?zé)人說,事故現(xiàn)場的情況也很重要,可查閱周邊的視頻資料,或是通過目擊證人的拍照,來方便交警對事故有更公正的定責(zé)。

  提醒

  車險6種常見拒賠理由

  ● 理由1

  報案不及時

  根據(jù)我國《保險法》規(guī)定:被保險人必須在事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人,否則造成損失無法確定或擴大的部分,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

  ● 理由2

  違法在先

  如果酒駕撞車或者闖紅燈等導(dǎo)致的車輛受損,保險公司一概可以拒絕賠付。

  ● 理由3

  無證駕駛以及與準駕車型不符

  有些司機把車給朋友或者孩子練車時,自己充當教練,結(jié)果車子發(fā)生刮蹭之類的,保險公司也可以選擇拒賠。以及持與準駕車型不符的駕照,也會吃到閉門羹。

  ● 理由4

  維修期間出事故造成損傷

  車子在維修期間,維修店有看管車輛的責(zé)任,若是在維修期間出現(xiàn)意外事故,保險公司也是拒絕賠付的。

  ● 理由5

  故意制造事故

  故意制造事故不僅僅是保險公司不賠付的問題了,而是屬于一種詐騙行為。

  ● 理由6

  不可抗因素

  不可抗因素包括:地震,暴亂,軍事沖突,政府征用等等。

  來源:華聲在線

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