魚缸一天水就臟了什么原因:魚缸里水一天變混濁了什么原因
, 喝了一口涼白開,水就一直在咽喉部位下不去,一晚上睡不好,老是反胃、惡心,時不時酸水從食管反流到咽喉,又嗆又辣,這到底是得了什么病呢?
喝了一口涼白開,水就一直在咽喉部位下不去,一晚上睡不好,老是反胃、惡心。時不時酸水從食管反流到咽喉,又嗆又辣。這到底是得了什么病呢?專家提醒說, 燒心、反流很可能就是患上了胃食管反流病。
得了胃食管反流病,活得那么苦
63歲的余女士來自四川,她說自己經(jīng)常燒心、胃脹,別人一日三餐是享受美食,自己吃飯就是受罪,因為吃不對就難受,比如有時候吃點米粉、喝點酸奶,胃就很不舒服?!坝幸淮?,我喝了一點涼白開,就反胃,有時自己也吃一點生姜、陳皮壓一壓。沒懷孕,但反酸、嘔吐的頻率比孕婦還高?!?/p>
在廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院舉辦的“胃食管反流病患友會”上,該院胃食管反流病專科教授賈林聽到余女士這么描述自己的病情,立即給她開單做免費的食道壓力檢測。
其實,余女士可能是患上了胃食管反流病。賈林對記者說,這個疾病就是胃、十二脂腸里的食物反流入食管引起食管炎、咽喉和氣道等損害。據(jù)統(tǒng)計,據(jù)悉我國在發(fā)病率在5.77%,其發(fā)病率仍逐年攀升,但很多人對這個病并不了解,有一部分患者“燒心”被當(dāng)成普通胃病;還有一部分人因誤診為“哮喘”而在生死邊緣徘徊多年;有的因胸痛被誤診為“心絞痛”而放置多個冠狀動脈支架;還有因為長期反食被當(dāng)做“反芻”,戲稱上輩子是牲畜投胎的。
腹壓增加,賁門松弛是誘因
為什么食物會反流,這種不正常的現(xiàn)象是如何發(fā)生的呢?在患友會現(xiàn)場,來自北京火箭軍總醫(yī)院胃食管反流專科教授吳繼敏解釋說,出現(xiàn)這個疾病有兩個重要的原因,其一是腹部壓力增加,把胃部的食物往上擠壓;其二是賁門肌肉松弛,收不住口、關(guān)不上門,以至于胃里的食物可以反流上來,胃酸刺激食管、口腔引起一系列的癥狀。
這幾年,胃食管反流疾病的發(fā)病率有逐年增加的趨勢。吳繼敏說,這主要是因為肥胖的人群增加,我國腹部肥胖(蘋果身材)的人群比例較大,腹部內(nèi)部大量的脂肪把胃向上擠壓;其次造成此病最根本的原因還是賁門肌肉松弛,年紀(jì)越大,這種情況越容易發(fā)生。
除了燒心反流,還有不典型癥狀
“醫(yī)生,我總覺得胸口發(fā)燙,好像喝了開水一樣。喉嚨經(jīng)常疼痛,有異物感、咳嗽比較頻繁?!眳抢^敏說,很多患者也會有這樣形容胃食管反流病。
實際上,燒心和反流是胃食管反流病的典型特征,燒心就是胸骨后燒灼感,反流就是胃內(nèi)的食物上涌到咽部或者口腔里。吳繼敏指出,較輕的癥狀,每周出現(xiàn)2天或以上;較重的癥狀每周出現(xiàn)1天或以上,感到不適,再加上胃鏡、食管測壓就可以診斷了。
需要指出的是,胃食管反流病還有很多不典型的癥狀,比如背痛、胸痛、腹脹、噯氣、胸悶、吞咽困難,甚至還會引起上消化道出血、食管狹窄。食管黏膜修復(fù)過程中,還可能發(fā)生癌變。所以,此病還不能馬虎,應(yīng)該及早治療。
無法長期服藥,還有手術(shù)治療
對于大部分病人來說,癥狀較輕,可以采取藥物治療。賈林說,通常采用質(zhì)子泵抑制劑、h2受體阻斷劑、胃黏膜保護(hù)劑、促動力藥物,通過降低反流物酸度起作用。
然而,臨床上約10%-40% 的患者對質(zhì)子泵抑制劑治療反應(yīng)不佳。還有一部分患者用藥就好,一停藥就發(fā)病,難以永久停藥。還有患者僅部分緩解難以控制癥狀。
當(dāng)藥物治療效果不佳,患者又不愿意長期服藥,或者并發(fā)Barrett食管、伴有狹窄或重癥反流性食管炎患者則還可以選擇手術(shù)治療。賈林說,胃食管反流病的根本病因在于賁門松弛,只有針對賁門的內(nèi)鏡或腹腔鏡胃底折疊術(shù)才能徹底解決。
據(jù)記者了解,國內(nèi)很少開展胃食管反流病的病因治療,而射頻治療賁門就是病因治療,即在胃鏡的引導(dǎo)下,將一根射頻治療導(dǎo)管插入食管,應(yīng)用射頻治療儀多層面多點對胃食管結(jié)合部位(賁門)進(jìn)行燒灼。射頻能量損傷賁門肌層,從而導(dǎo)致纖維增生、重構(gòu),減少酸暴露,增加賁門括約肌壓力。據(jù)統(tǒng)計,手術(shù)能顯著改善患者的反流、燒心等典型癥狀,減少或停止了藥物的使用。療效至少維持48個月乃至10年。
減輕胃食管反流病,抬高枕頭是一個辦法
專家建議,日常生活還是需要注意飲食和減少腹壓,從而減少胃食管反流病引起的不適。
飲食:少食多餐,一日三餐分為六餐來吃;忌油膩、甜食和辛辣食物;避免煙酒、咖啡、濃茶等刺激,尤其是要少喝酒,喝酒往往會加重賁門松弛。
生活習(xí)慣:抬高床頭;平時要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,保持大便通暢,減少腹壓。
控制體重:肥胖是胃食管反流病的高危因素,因此需要控制體重。
文/羊城晚報記者 張華 通訊員 魏星 陳瑤璇
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